인기드라마 재벌집 막내아들 진양철 회장의 섬망증상의 원인과 치료

 

섬망증상 원인

섬망증상

유난히 주변 상황을 잘 이해하지 못하거나 생각의 혼돈, 방향 상실 등이 자주 발생한다면 섬망 증세가 아닌지 체크해봐야 합니다. 

 

비논리적인 사고, 피해망상, 의심 등이 나타난다.환시, 환청, 확미, 환촉 등을 느낀다.사람, 날짜, 장소에 대한 인식이 떨어집니다.

 

소리를 지르거나 주사기를 빼는 등 공격적이고 충동적인 행동을 한다.각성 저하, 혼동, 진정 등을 보인다.초조한, 과민성, 산만함 등을 보입니다. 위 증상들이 밤에 심해지고, 낮에는 호전되는 양상을 보입니다.

불면 증상

 

섬망은 원인이 존재하는 한 계속 나타날 수 있습니다. 하지만 섬망 원인이 사라진다면 대체로 일주일 안으로 호전됩니다. 다만 섬망이 지속된 기간이 길거나 환자의 나이가 많다면 그만큼 호전되는 시간이 오래 걸릴 수도 있습니다.

 

섬망은 재원기간을 늘리고 사망률 증가와 관련이 있습니다.흔한 섬망 원인으로는 중추신경계 질환, 전신 질환, 감염, 약물, 전해지 불균형, 술 등이 있습니다. 섬망 증상과 관련 있을 것이라고 추정되는 신경해부학적 위치는 망상체이며 도파민, 아세틸콜린이 섬망의 병태 생리와 관련 있을 것으로 보고 있습니다.

섬망은 심한 과다행동과 환각, 초조함, 덜림 등이 자주 나타나는 상태를 말합니다. 주로 신체질환, 약물, 술 등에 의해 뇌의 전반적인 기능장애가 발생하는 증후군이라고 할 수 있습니다.

 

섬망의 원인은 명확하게 한 가지로 들 수 없이 다양한 발생요인들이 있습니다. 콜린성 신경전달물질의 결핍, 도파민의 과다방출 등이 있고 만성적인 스트레스 또한 섬망의 발생요인이 될 수 있습니다.

 

한가지 단일 요인으로 발생하기보다는 기저질환들과 촉발 사건의 상호작용의 결과로 나타나거나 취약환자에게 상대적으로 작은 손상에 뒤이어 나타날 수 있습니다.

 

예를 들어 심부전이나 암 등 기저질환을 가진 대상자가 수면제를 사용하여 섬망 증상이 발생할 수 있습니다. 섬망을 촉진하는 복합적인 요인으로는 나이, 수술, 마취, 감염, 수면장애, 우울, 낙상, 탈수와 같은 영양섭취 부족, 심각한 급성질환, 지연된 수면장애, 치매, 부동, 말기질환 등이 있습니다.

 

그렇지만 심각한 질환과 동반되어 아예 회복되지 않고 점차 상태가 악화되어 사망하시는 경우도 있었습니다. 실제로 여러 사례를 봤을 때 섬망은 사망 위험을 증가시킨다는 보고가 있다고 합니다.

이런 섬망의 정도나 나타나는 증상은 개인마다 다릅니다. 마찬가지로 섬망 증상이 나타나고 지속되는 기간도 정말 개인마다 다양합니다. 짧게는 몇 시간 동안만 나타나기도 하고, 며칠 동안 지속되거나 몇 주, 심한 경우 몇 달이 걸리기도 합니다.

 

정말 심한 경우에는 어느 정도까지만 호전되고 계속해서 인지기능 저하, 혼란이 나타나는 등 완전히 회복되지 않기도 합니다. 그래서 비슷한 증상인 치매와 구분이 어려워지기도 하죠.즉, 섬망을 경험하는 환자는 기억력, 집중력, 판단력 등 인지기능의 변화나 불안, 공포 등 불안정한 감정과 환각을 경험하는 등 정신 착란 상태를 보이는 증상이 나타나게 되는겁니다.

 

 

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섬망증상 치료

섬망은 충분히 회복이 가능하기 때문에 증상이 나타나면 적적한 치료를 받도록 합니다. 대부분 이러한 선망의 증상은 노인에게서 많이 나타나는데, 노화로 인하여 뇌의 저항력이 떨어지게되어 신체상태의 악화에 민감하게 반응하기 때문입니다. 섬망이 있다는 것은 그만큼 신체상태가 좋지 않다는 것을 의미하므로 신체상태의 회복에 노력을 기울입니다.

섬망은 환자 본인도 힘들지만 보호하고 돌보는 주변 사람들도 굉장히 힘들 수 있는 질환입니다. 섬망 기간 동안 가족들이 서로를 돕고 지지하여 정신적, 신체적으로 함께 힘낼 수 있으면 좋겠습니다. 섬망 환자 주의점은 섬망 환자를 자극하지 않는 것입니다. 환경은 조용하고 안전하게 하여 손상으로부터 보호할 수 있습니다.

 

예를 들면 1인실을 사용하거나 조명이나 소음 등 자극이 될 수 있는 요소들을 제거할 수 있습니다. 또한 주변의 지인들이나 친근한 물건들을 주어 환경을 만들 수 있습니다. 증상이 발생한다고 이를 강압적으로 억제하거나 신체 보호대를 사용하여 신체를 억압하는 것은 굉장한 역효과를 불러올 수 있습니다.

 

그렇기 때문의 억제의 방법은 피하고 이완요법이나 음악치료, 마사지 등을 사용하여 섬망 환자를 이완시키는 방법을 사용하는 것이 도움이 됩니다.