폐에 물이 차는 원인, 폐부종 증상

일반적으로 폐에 물이 차는 증상을 가리켜 ‘폐수종’이라고 하며, 정확히는 폐울혈에 의해 폐포 내에 장액서 누출액이 찬 상태입니다. 여기서 ‘폐울혈’은 ‘폐부종’이라고도 하는데, 폐에 지나친 양의 체액이 쌓여서 호흡이 힘들어지는 상태를 말합니다. 

 

폐에 물이 차는 원인

 

폐에 물이 차는 질환을 바로 폐부종이라고 합니다. 폐부종은 폐에 체액 또는 수분이 비정상적으로 쌓여 붓는 증상을 말합니다. 부종은 손이나 다리에 많이 나타나지만, 폐에도 이 부종이 발생할 수 있습니다.

 

폐부종의 경우 심각한 호흡곤란으로 야기합니다. 폐는 호흡을 담당하는 장기로 폐에 문제가 생기면 호흡 곤란으로 생명을 잃을 수 있습니다. 

 

원인은 크게 심인성 폐부종, 비심인성폐부종 2종류로 나누어집니다. 심인성 폐부종의 원인으로는 심근경색, 부정맥 등 심장질환이 있습니다.

 

비심인성 폐부종은 심장 이외의 원인으로 발생하는 것으로 패혈증, 폐렴, 외상, 고산병 등 다양한 질환이 원인이 됩니다. 폐에는 공기주머니인 폐포가 있으며 폐포는 산소를 받아들이고 이산화탄소를 내뱉는 작용을 합니다. 이 폐포에 수액이 많아지는 것을 폐부종이라고 하며 흔히 폐에 물이 찼다고 말합니다.

 

폐부종 증상

 

1. 급성 폐부종

 

급성 폐부종은 활동을 하거나 움직임 없이 가만히 있을 때 호흡곤란이 발생할 수 있는데 이때 호흡곤란은 특히 누워있는 자세에서 더 심해져 호흡 시 숨을 헐떡거리거나 쌕쌕거리기도 하며 기침할 때 피와 거품 섞인 객혈이 나타날 수도 있습니다.

 

폐에 지나치게 물이 차게 되면 혈류로 산소가 순환되지 못해 우리 몸은 산소를 공급받는데 어려움이 생기면서 가장 먼저 나타나는 증상입니다.

 

숨을 쉬기가 힘들어지는데 이는 최대 흡기와 최대 호기의 차이가 작아져 호흡이 빠르고 얕아져 가빠지며 마른기침이 많이 나오고 가만히 있을 때에도 목이 간질거리고 기침이 날 것 같은 느낌이 자주 듭니다.

 

앉거나 서있을 때보다 누워있을 때 증상이 더욱 심해져 똑바로 눕지 못하고 옆으로 돌아 눕는 경우가 많으며 심한 경우에는 폐 조직에 산소공급이 원활하지 못해 점막이나 피부가 파래지는 청색증이 나타나기도 하는 등 증상은 시간이 지나면서 나타나거나 급작스럽게 발생할 수도 있습니다.

 

2. 만성 폐부종

 

만성 폐부종도 급성 폐부종과 마찬가지로 활동을 하거나 누워있을 때 호흡곤란이 발생하고 수면 시 숨 가쁨 기침으로 잠을 못 이루는 등 자세를 바꾸어 앉아있으면 호전되는 증세를 보이다가 활동할 때 불규칙한 심장박동으로 가슴 두근거림이 느껴지고 호흡 시 쌕쌕거림, 숨 가쁨 증상과 함께 체중이 급격히 증가하거나 하체 부종 및 극심한 피로감이 나타나기도 합니다.

 

1. 승모판 협착증

 

승모판 협착증은 좌심방과 좌심실 사이에 존재하는 승모판막이 잘 열리지 않고 좁아지는 질환입니다. 승모판막은 좌심방, 좌심실 사이에 위치하는 판막입니다.

 

좌심실로 들어간 혈액이 좌심방으로 역류되는 것을 방지하는 역할을 하는데, 이 승모판막이 좁아지면 승모판 협착증이 되면서 폐에 물이 차는 원인이 되는 것입니다.

 

2. 심근증

 

심근증은 심장 근육의 기능 장애로 발생하는 질환입니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 바이러스 감염 후 자가면역 반응에 의해 심근세포가 계속 파괴되거나 손상되면서 심근 섬유에 퇴행서 변화가 오는 것으로 알려져 있습니다.

 

심근증이 생기면 피로감, 허약감이 대표적으로 나타나고 점점 병세가 진행됨에 따라 폐울혈로 인해 호흡곤란, 기좌호흡, 기침, 빈맥, 두근거림 등이 나타날 수 있습니다. 바로 이 폐울혈이 폐에 물이 차는 원인이 되는 것입니다.

 

3. 관상동맥 질환

관상동맥 질환이란 관상동맥의 동맥경화증으로 인한 협착 때문에 혈류 공급에 문제가 생기는 질환입니다. 폐에 물이 차는 원인이기도 한 관상동맥 질환은 협심증, 심근경색 등으로 이어질 수 있으며, 이로 인해 심장근육이 파열된다면 너무 많은 혈액이 폐에 전달되어 체액이 축적될 수 있습니다.

 

대표적인 증상은 운동 시 호흡곤란, 누웠을 때 호흡 곤란, 발작성 야간 호흡 곤란, 피로감 등이 있습니다. 드물게 각혈, 흉통 등이 나타날 수 있으며 혈액 순환이 원활하지 않아서 좌심방 내에 혈전이 생길 수도 있습니다. 또한 대부분 양측 폐에 대칭적으로 폐부종이 발생하지만, 일부는 국소적인 폐부종 형태로 나타날 수 있습니다.

 

관상동맥 질환은 고혈압, 당뇨, 과체중, 흡연, 고콜레스테롤혈증, 운동 부족, 가족력 등이 원인으로 작용합니다. 가슴 통증 및 불편감, 호흡 곤란 등이 관상동맥 질환의 대표 증상이며, 보통 5분 내로 증상이 완화된다는 특징을 가지고 있습니다. 특히 과식 후, 무거운 물건을 들 때, 운동할 때 등 산소가 필요할 때 이러한 증상이 나타나는 경우가 많습니다.

 

4. 심부전

 

심부전은 심장의 기능이 약해져서 혈액 공급이 불안정한 질환입니다. 심장의 구조 및 기능 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 기능이나 짜내는 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못하게 됩니다. 이 때문에 폐에 물이 차는 원인이 될 수 있습니다.

 

폐부종 치료

 

폐에 물이 차는 원인이 되는 심장질환을 예방하기 위해서는 혈압, 혈당, 콜레스테롤 등을 잘 관리해야 합니다. 고혈압, 고지혈증, 당뇨병이 있다면 이를 적극 치료하도록 노력하고 동맥경화로 진행되지 않게 식습관, 운동습관을 개선해야 합니다.

 

폐렴 또한 폐에 물이 차는 원인 질환으로 이를 예방하기 위해서는 미리 예방접종을 하는 것이 좋습니다. 평소 개인위생을 철저히 하고 충분한 수면과 균형 잡힌 식사를 해야 하며 증상이 있을 때 서둘러 치료받는 것이 무엇보다 중요합니다.

 

호흡곤란 같은 폐부종이 의심되는 증상이 있다면 병원에서 심전도, 초음파, 흉부 엑스레이 등 다양한 검사를 실시합니다. 진단 내려지면 호흡을 돕기 위해 산소를 투여하고 약물을 사용하는 치료를 하게 됩니다.

 

수분 대사를 돕는 이뇨제, 심장질환이 폐에 물이 차는 원인이 될 경우 심장 움직임을 돕는 약물을 사용합니다. 폐렴, 패혈증이 원인이라면 항생제와 소염제를 사용합니다.

 

폐에 물이 차는 폐부종은 생명과 연관된 질환입니다. 신속하게 대처를 해야 하며 한시라도 빨리 치료를 하는 것이 중요합니다. 

 

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