간 건강 빌리루빈 높은 수치 원인

빌리루빈이란?

 

쓸개즙에 있는 황갈색 색소물질을 말합니다. 빌리루빈이 생기는 대부분의 이유는 혈액 속의 오래된 적혈구가 분해될 때, 적혈구의 성분 중 하나인 헤모글로빈도 분해되는데, 이때 빌리루빈이 발생합니다. 

 

빌리루빈은 담즙의 구성 성분의 하나로 헤모글로빈에서 만들어집니다. 우리 혈액 중, 적혈구는 약 3주 동안 혈관을 돌면서 산소를 공급해 주는 역할을 하다가 이후에 파괴되는데, 이때 헤모글로빈이 대사 되어 빌리루빈으로 변하게 됩니다.

 

헤모글로빈은 비결합 빌리루빈으로 분해되고 이는 간에서 당의 결합으로 결합빌리루빈이 됩니다. 결합 빌리루빈은 간에서 담즙의 형태로 분비되어 소장에서 분해되어 대변으로 배출됩니다.

 

빌리루빈 높은 수치 원인

 

1. 간염은 바이러스 등이 원인이 되어 간에 염증이 생기는 현상입니다. 간에 염증이 생기면 빌리루빈을 처리하기 어렵습니다. 간염의 증상으로는 황달, 탈진, 소변이 짙어지고, 메스꺼움과 구토, 복통 등이 있습니다.

 

간에서 만들어진 담즙의 흐름이 느려지거나 멈춥니다. 이 때문에 혈중 빌리루빈의 수치가 올라가면서 황달, 손발이 가렵고 담석증과 비숫한 증상이 나타납니다.

 

2. 질베르 증후군은 유전적 질환으로 이 병이 있으면 간이 빌리루빈을 제대로 처리하지 못해 혈액 속에 빌리루빈이 쌓이게 됩니다. 질베르 증후군은 증상을 나타내지 않을 때도 있지만 일반적으로 황달, 메스꺼움과 구토, 설사 및 가벼운 복부 통증을 유발할 수 있습니다.

 

3. 길버트 증후군은 혈액 속 빌리루빈 많아서 생기는 질환인데 빌리루빈은 사실 항산화 물질이라 관상 동맥경화나 기타 혈관 질환이 이 증후군 덕분에 예방되는 효과도 있다고 합니다. 평소에는 이상 없이 잘 지내다가 과로나 스트레스 상황이 되면 황달이 발생하면서 피로감, 집중력 저하, 식욕감퇴, 복통, 체중감소 현상이 나타났다가 컨디션 괜찮아지면 다시 사라지는 과정을 반복한다고 합니다.

 

빌리루빈 검사는 간의 건강상태를 알아보는 검사방법의 하나입니다. 신생아의 경우 간이 빌리루빈을 처리할 만큼 성숙하지 못해 황달 증상을 보이는 경우가 많습니다.

 

신생아에게 나타나는 황달은 대부분 몇 주 후 사라지며 특별히 해롭지 않습니다. 그러나 혈중 빌리루빈이 높은 상태가 오래 지속되면 뇌 손상을 유발할 수 있으므로 예방차원에서 검사를 하기도 합니다.

빌리루빈 수치가 높아지면 나타나는 증상

 

• 오줌 색깔이 짙어집니다.
• 메스껍고 구토를 할 수 있습니다.
• 힘이 없고 피곤함을 느낍니다.
• 현기증, 어지럼증이 옵니다.
• 가슴에 통증이 옵니다.
• 오한이 오고 열이 납니다.

 

빌리루빈 검사란?

 

빌리루빈 검사는 간의 건강상태를 알아보는 검사방법의 하나입니다. 신생아의 경우 간이 빌리루빈을 처리할 만큼 성숙하지 못해 황달 증상을 보이는 경우가 많습니다.

 

신생아에게 나타나는 황달은 대부분 몇 주 후 사라지며 특별히 해롭지 않습니다. 그러나 혈중 빌리루빈이 높은 상태가 오래 지속되면 뇌 손상을 유발할 수 있으므로 예방차원에서 검사를 하기도 합니다.

 

빌리루빈 수치만 높은 경우에는 대개 큰 문제가 될 가능성은 없다고 합니다. 하지만 그래도 염려가 되거나, 다른 수치들도 정상범위를 넘는 경우에는 소화기내과에서 간기능 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

 

물론 저는 의사가 아니라 100% 확신할 수는 없지만, 유독 대장내시경을 받은 해에만 저렇게 2배로 높아진 것을 봤을 때 맞다고 생각하고 있습니다. 간접 빌리루빈 수치는 일시적인 금식으로 인해서도 높아질 수 있다고 합니다.

 

참고로 비타민C나 테오필린 등의 약물을 복용하는 경우에는 빌리루빈 수치가 감소할 수도 있습니다. 하지만 총 빌리루빈 수치는 가벼운 지방간이나 여러 가지 변수에 의해서도 일시적으로 높아질 수 있습니다.

 

과도하게 높지 않거나 감마지티피 등 다른 수치가 정상이면 크게 문제 되지 않을 수도 있습니다.

총 빌리루빈 수치는 보통 간염, 간경화 등 간과 관련된 질환이 의심될 때 검사합니다. 이런 간질환의 징후로 황달이 발생하는 경우가 많습니다. 한국인 3명 중 1명이 지방간이라고 합니다. 특히 직장인의 경우 음주문화나 식습관 때문에 지방간이 많이 생기기 때문입니다.

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