해리성 장애는 자기 개념 즉, 의식, 기억, 정체성 또는 행동 및 환경지각 등 인격의 정신적인 통합기능에 급격하고 일시적인 장애가 생긴 상태로서, 그들 기능의 하나 또는 그 이상이 상실되는 현상을 말합니다.
해리성 기억상실은 해리 장애 중 가장 흔하며 과거 심인성 기억상실이라고 불리던 장애입니다. 이는 뇌의 기질적 손상 없이 기억에 저장되었던 개인적인 중요한 사항에 대한 기억회상 능력이 급작스럽게 변화된 상태를 말합니다.
즉 기억회상의 장애입니다. 어떤 특정한 사건과 관련되어 심적 자극을 준 부분을 선택적 또는 전체적으로 기억하지 못하는 광범위한 기억상실이 특징이나 새로운 정보를 학습하는 능력이 남아있습니다.
해리성 인격장애
심인성기억상실은 해리성 장애의 가장 흔한 형태입니다. 보통 네 가지 형태가 있는데 가장 흔한 것이 국소적 기억상실로 어떤 특정 시기에 경험한 사건 전부를 기억을 회상시키지 못하는 경우입니다.
선택적 기억상실은 어떤 특정한 시기에 일어난 사건 가운데 어떤 부분만 선택적으로 기억해 내지 못하는 경우입니다. 교통사고로 아내가 사망했는데 사고 현장이나 장례식 등을 자세히 기억하면서도 장인과 대화한 것에 대해서만 기억해내지 못하는 경우입니다.
가장 드문 것으로 전반적 기억상실이 있는데 이는 자기의 전 생애에 대해 기억을 해내지 못하는 경우입니다. 지속적 기억상실은 어떤 시기 이후에서부터 현재까지의 일을 기억해 내지 못하는 경우입니다.
해리성 인격장애 원인
해리성 장애는 근본적인 원인이 심리적인 것에 있다고 간주되며 환자로 하여금 어떤 욕구가 충족되는 방법을 제공하는 동안 불안을 회피하도록 해줍니다.
학대받는 사람들과 해리성 정체감 장애 환자처럼 무슨 일이 자신에게 발병하였는지 기억의 고통에 대항하기 위해서 특히 ‘해리’의 기전을 사용하는 경향이 있습니다.
예를 들어 학대받는 아동은 아무도 자신을 보호해 줄 수 없기 때문에 아동은 학대자를 애착의 대상으로 여깁니다. 해리성 둔주는 스트레스를 주는 사건이 일어나는 기간 동안에 증가하는 경향이 있으며 발병은 대개 외상적이고, 압박감을 주는 생활 사건과 관련되어 있습니다.
정신내적 갈등이 불안을 일으키고 이 불안을 감소시키기 위하여 ‘부정’을 사용하고 자아는 ‘해리’됩니다. 기대되는 역할과 관련된 스트레스를 경험하는 사람들은 역할긴장을 경험합니다.
역할긴장이란 사람이 목표한 것과는 다른 반대방향으로 진행될 때 느껴지는 좌절감 또는 부적절하게 느껴지거나 어떤 역할을 수행하는데 부적합하다고 느껴질 때의 좌절감입니다.
해리 증상을 일으키는 심리적 동기
그 하나는 해리증상을 일으킴으로써 위험한 외부의 자극을 차단해서 자기를 보호하는 데 있고, 다른 하나는 외부자극 때문에 얻어진 자기의 내적 갈등을 해소하는 의미가 있습니다.
다중인격의 경우도 같은데 고유의 인격으로서는 도저히 감당키 어려운 상황에서 자기 인격을 바꾸어 다른 인격이 됨으로써 그런 어려움을 대처해 나가는 심리적 의미가 있습니다.
해리성 장애는 이런 급격한 심리적 충격이 가해졌을 때 자기의 통상적인 방어방법으로는 감당키 어려워지고 그래서 그런 어려운 상황에 대한 비정상적인 자기 방어방법을 무의식적으로 이용하는 것입니다.
해리성 인격장애 증상
해리성 인격장애를 경험하는 사람들은 이인증이라고 불리는 유체이탈을 경험합니다. 이는 자신의 몸이 현실과 분리되어 낯설게 느껴지는 경험을 의미합니다.
해리성 인격장애를 경험하는 사람들은 또한 현실감 상실을 경험하게 됩니다. 이는 이 세상이 현실처럼 느껴지지 않고 너무 멀리 떨어져 있는 것처럼 느끼는 증상입니다. 이
것이 해리성 인격 장애를 가진 사람들이 우울증과 불안장애에 노출되어있는 이유입니다. 다른 세상으로부터 깊은 소외감을 느끼고 자신들이 이해받지 못한다고 느끼기 때문입니다.
해리성 인격장애를 경험하는 사람들은 종종 자신의 증상을 빙의과 되는 것과 비슷하다고 설명합니다. 머릿속에서 누군가의 목소리를 듣거나 통제할 수 없는 갑작스럽고 강렬한 감정을 느끼곤 합니다.
즉 자신이 어떤 성향의 사람이 되고 싶은지에 대해서 선택권이나 통제력을 전혀 가지지 못하고 있는 것을 의미합니다. 이것이 이 질환이 무섭고 회복하기 힘들 수 있는 이유입니다.
그리고, 변경된 행동, 감정, 생각, 기억 및 인식을 포함하는 정체성의 변화가 발생하고, 이를 다른 사람이 관찰하거나 느낄 수 있습니다.
해리성 정체감 장애의 주요 특징
주변인이 해리성 정체장애를 가지고 있다면 그 사람이 성격을 바꾸면서 한 사람이 아니라 여러 사람과 의사 소통하고 있다는 인상을 받을 수 있습니다.
트라우마는 사람이 삶에서 단절되고 분리되도록 촉발합니다. 아마도 극단적인 상황들을 대처하는 데 도움이 되는 보호 메커니즘일 것입니다.
해리성 인격장애 치료
치료의 또 다른 목적은 환자가 고통스러운 기억을 안전하게 표현하도록 하여 이들을 대하는 새로운 방법을 개발하고 사회적 관계를 발전시키도록 돕는 것입니다.
가장 좋은 치료법은 지금까지 개발된 여러 방법 중 환자의 상태나 증상 등을 고려하여 환자에게 맞는 방법을 찾아 돕는 것입니다.
아직까지 해리성 인격장애를 치료할 수 있는 약은 없습니다. 해리성 인격장애 치료는 심리상담, 행동치료 등을 통해 증상을 완화하는데 초점을 둡니다. 또 환자의 안전을 확보하며 서로 다른 인격체들을 서로 융합시키도록 합니다.
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