회전근개파열 : 원인, 증상, 진단, 치료 방법

회전근개는 어깨 관절 주위에 소매를 형성하는 4개의 근육과 힘줄의 그룹입니다. 그들은 어깨 관절을 안정시키고 팔에 힘과 이동성을 제공하는 기능을 합니다.

 

회전근개파열은 반복적인 오버헤드 동작이나 갑작스러운 부상으로 인해 발생할 수 있는 흔한 부상입니다. 이번 포스팅에서는 회전근개파열의 해부학적 구조, 회전근개파열의 원인, 회전근개파열의 증상, 회전근개파열의 진단, 이 부상에 사용할 수 있는 치료 옵션에 대해 알아보겠습니다.

 

회전근개파열

 

회전근개의 해부학

 

회전근개는 견갑골(견갑골)과 상완골(상완골)을 연결하는 4개의 근육과 힘줄로 구성됩니다. 이 근육은 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근입니다. 극상근(supraspinatus muscle)은 견갑골 상단에 위치하며 상완골에 붙습니다.

 

극하근(infraspinatus muscle)은 견갑골의 뒤쪽에 위치하며 상완골에 붙습니다. 소원근은 견갑골 뒤쪽에 위치하며 상완골에 붙습니다. 견갑하근은 견갑골의 앞쪽에 위치하며 상완골에 붙습니다.

 

이 근육의 힘줄은 회전근개 힘줄이라고 하는 어깨 관절 주위의 소매를 형성합니다. 회전근개 힘줄은 근육을 상완골에 부착하고 어깨 관절에 안정성을 제공합니다. 회전근개는 또한 팔을 들어 올리고 회전시키며 어깨 소켓(관절 와) 내에서 상완골(상완골)의 볼을 단단히 고정하는 데 도움이 됩니다.

 

회전근개 파열의 원인

 

회전근개 파열은 다음과 같은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

 

1. 과사용: 운동 선수나 노동자가 수행하는 것과 같은 반복적인 머리 위 움직임은 회전근개 힘줄의 마모로 이어질 수 있습니다. 이로 인해 시간이 지남에 따라 작은 눈물이 생길 수 있습니다.
2. 외상: 낙상이나 어깨에 직접적인 타격과 같은 갑작스러운 부상은 회전근 개 파열을 유발할 수 있습니다.
3. 노화 관련 변성: 나이가 들어감에 따라 회전근개 힘줄에 대한 혈액 공급이 감소하여 퇴행 및 파열에 더 취약해집니다.
4. 잘못된 자세: 잘못된 자세는 회전근개의 근육과 힘줄이 과도하게 늘어나고 약해져 눈물이 날 수 있습니다.
5. 유전학: 일부 사람들은 회전근개 힘줄이 약한 상태로 태어나서 찢어지기 쉽습니다.

회전근개 파열의 증상

 

회전근개 파열의 증상은 파열 정도에 따라 다양할 수 있습니다. 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

 

1. 통증: 어깨 통증은 회전근 개 파열의 가장 흔한 증상입니다. 통증은 어깨 앞쪽에서 느껴지며 팔 아래로 퍼질 수 있습니다.
2. 약점: 어깨의 약점은 또 다른 일반적인 증상입니다. 팔을 들어 올리거나 회전시키려고 할 때 팔이 약하게 느껴질 수 있습니다.
3. 운동 범위 제한: 회전근개 파열은 어깨의 운동 범위를 제한할 수 있습니다. 머리 위로 또는 등 뒤로 팔을 들어 올리는 것이 어려울 수 있습니다.
4. 갈라지거나 터지는 소리: 어떤 사람들은 어깨를 움직일 때 갈라지거나 터지는 소리를 경험할 수 있습니다.
5. 어깨 뻣뻣함: 어깨가 뻣뻣하거나 움직이지 않는 느낌이 들 수 있으며, 특히 아침이나 일정 시간 활동하지 않은 후에 그렇습니다.

회전근개 파열의 진단

 

회전근 개 파열 증상이 나타나면 정확한 진단을 위해 의사를 만나는 것이 중요합니다. 의사는 신체검사를 수행하여 다음을 평가합니다.

 

신체검사 중에 의사는 영향을 받은 어깨의 운동 범위와 강도를 평가합니다. 그들은 또한 회전근 개 파열을 확인하기 위해 몇 가지 특정 검사를 수행할 수 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

 

1. 드롭 암 테스트: 이 테스트는 팔을 어깨 높이까지 들어 올린 다음 천천히 몸 옆으로 다시 내립니다. 회전근개파열이 있는 경우 팔을 내릴 때 통증이나 쇠약을 경험할 수 있습니다.
2. 외부 회전 저항 테스트: 이 테스트는 팔꿈치를 90도 각도로 잡고 저항에 맞서 팔을 바깥쪽으로 회전시키는 것입니다. 회전근개 파열이 있는 경우 이 동작을 수행할 때 통증이나 약점을 경험할 수 있습니다.
3. MRI 또는 ​​초음파: 회전근 개 파열의 진단을 확인하기 위해 MRI 또는 ​​초음파와 같은 영상 검사를 사용할 수 있습니다. 이 테스트는 회전근개 힘줄의 자세한 이미지를 제공할 수 있으며 파열의 심각도와 위치를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

회전근개 파열에 대한 치료 옵션

 

회전근 개 파열의 치료 옵션은 파열의 정도와 개인의 전반적인 건강 및 활동 수준에 따라 다릅니다. 몇 가지 일반적인 치료 옵션은 다음과 같습니다.

 

1. 휴식 및 물리치료: 경미한 파열의 경우 휴식 및 물리치료로 치유를 촉진하고 증상을 줄이는 데 충분할 수 있습니다. 물리치료는 영향을 받은 어깨의 운동 범위와 힘을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
2. 약물: 통증과 염증을 줄이기 위해 아세트아미노펜 또는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 진통제를 사용할 수 있습니다.
3. 코르티코스테로이드 주사: 코르티코스테로이드 주사는 어깨의 염증과 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 힘줄이 약해질 수 있으므로 아껴서 사용해야 합니다.
4. 수술: 더 심한 열상 또는 보존적 치료에 반응하지 않는 열상에 대해서는 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 찢어진 힘줄을 복구하거나 이식 편으로 대체하는 것과 관련될 수 있습니다.

회전근개 파열 예방

 

다음을 포함하여 회전근 개 파열 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 몇 가지 단계가 있습니다.

 

1. 좋은 자세 유지: 나쁜 자세는 회전근개의 근육과 힘줄에 불필요한 부담을 줄 수 있습니다. 똑바로 앉고 구부정한 자세를 피하십시오.
2. 운동 강화: 회전근 개 근육 강화 운동은 기능을 개선하고 파열 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. 스트레칭 운동: 스트레칭 운동은 어깨의 유연성과 운동 범위를 개선하는 데 도움이 됩니다.
4. 반복적인 머리 위 움직임 피하기: 직업이나 스포츠에 반복적인 머리 위 움직임이 필요한 경우 휴식을 취하고 다른 작업을 수행하여 어깨의 부담을 줄이십시오.

결론

 

회전근 개 파열은 어깨의 통증, 약화 및 운동 범위 제한을 유발할 수 있는 일반적인 부상입니다. 과도한 사용, 외상, 연령 관련 퇴행, 잘못된 자세, 유전 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

 

회전근개파열 증상이 나타나면 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 치료 옵션에는 휴식, 물리 치료, 약물 또는 수술이 포함될 수 있습니다. 회전근 개 파열을 예방하기 위한 조치를 취하면 이 고통스럽고 쇠약해지는 부상이 발생할 위험을 줄일 수 있습니다.