폐암 3기의 생존기간과 예방법

폐암은 세계적으로 가장 흔한 암 중 하나이며, 가장 많은 사망률을 보이는 암입니다. 폐암은 암의 단계에 따라 치료 방법과 생존율이 달라집니다. 폐암 3기는 암이 림프절이나 다른 장기로 전이되어 수술이 어려운 단계입니다. 폐암 3기의 생존기간은 얼마나 되는지, 어떤 치료 방법이 있는지, 폐암 예방을 위해 해야 할 것은 무엇인지에 대해 알아보겠습니다.

폐암 4기의 생존 기간과 증상, 치료 방법

1. 폐암 3기란 무엇인가?

1.1 폐암의 분류와 단계

폐암은 크게 비소세포폐암과 소세포폐암으로 구분됩니다. 비소세포폐암은 폐암의 80% 이상을 차지하며, 주로 폐의 기관지나 기관지 분지부에 발생합니다. 소세포폐암은 폐암의 15% 정도를 차지하며, 주로 폐의 중심부에 발생합니다. 소세포폐암은 비소세포폐암보다 더 빠르게 성장하고 전이하기 때문에 치료가 어렵습니다.

폐암의 단계는 TNM 분류법에 따라 결정됩니다. TNM 분류법은 암의 크기(T), 림프절 전이(N), 원격 전이(M)를 고려하여 암의 진행 정도를 나타냅니다. TNM 분류법에 따라 폐암은 0기부터 4기까지 총 5개의 단계로 구분됩니다.

1.2 폐암 3기의 특징과 치료 방법

1.2.1 폐암 3기A와 3기B의 차이

폐암 3기는 암이 같은 쪽 흉강 내 림프절이나 다른 쪽 흉강 내 림프절, 식도, 심장, 기관지 등으로 전이되어 수술이 어려운 단계입니다. 폐암 3기는 다시 3기A와 3기B로 구분됩니다. 3기A는 암이 같은 쪽 흉강 내 림프절로 전이되었으나 수술 가능한 경우입니다. 3기B는 암이 다른 쪽 흉강 내 림프절이나 식도, 심장, 기관지 등으로 전이되어 수술이 불가능한 경우입니다.

1.2.2 수술, 항암치료, 방사선 치료의 역할과 한계

폐암 3기A의 경우에는 수술 전 항암치료와 방사선 치료를 받고 수술하는 것이 효과적입니다. 항암치료와 방사선 치료는 암을 줄여서 수술 가능성을 높여주고, 수술 후 재발을 예방하는 역할을 합니다. 수술은 암을 완전히 제거할 수 있는 가장 확실한 치료 방법입니다. 하지만 수술은 폐의 일부나 전체를 제거해야 할 수도 있으므로, 호흡기능 저하나 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

폐암 3기B의 경우에는 수술이 불가능하므로 항암치료와 방사선 치료를 주로 받습니다. 항암치료는 약물을 통해 암세포의 성장과 분열을 억제하거나 죽이는 치료 방법입니다. 방사선 치료는 고에너지의 방사선을 통해 암세포를 파괴하는 치료 방법입니다. 항암치료와 방사선 치료는 암의 증상을 완화하고 생존기간을 연장하는 데 도움이 됩니다. 하지만 항암치료와 방사선 치료는 정상 세포에도 영향을 미쳐서 구역, 탈모, 면역력 저하, 심장 손상 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

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2. 폐암 3기의 생존기간은 얼마나 되는가?

2.1 폐암 3기의 일반적인 생존율

폐암 3기의 생존기간은 암의 종류와 전이 정도, 치료 반응 등에 따라 다르지만, 일반적으로 5년 생존율은 15% 이하입니다. 5년 생존율이란 진단 후 5년 이내에 살아있는 환자의 비율을 의미합니다. 폐암 3기A의 경우에는 5년 생존율이 약 23%, 폐암 3기B의 경우에는 5년 생존율이 약 10% 정도입니다.

2.2 폐암의 종류와 전이 정도에 따른 생존율 차이

폐암의 종류에 따라서도 생존율에 차이가 있습니다. 비소세포폐암은 소세포폐암보다 느리게 성장하고 전이하기 때문에 생존율이 높습니다. 비소세포폐암 중에서도 선암은 편평세포암이나 대세포암보다 덜 악성이므로 생존율이 높습니다. 전이 정도에 따라서도 생존율에 차이가 있습니다. 같은 쪽 흉강 내 림프절로 전이된 경우보다 다른 쪽 흉강 내 림프절이나 식도, 심장, 기관지 등으로 전이된 경우에 생존율이 낮습니다.

2.3 치료 반응에 따른 생존율 변화

치료 반응에 따라서도 생존율에 변화가 있습니다. 수술, 항암치료, 방사선 치료 등의 치료를 받아서 암이 완전히 사라지거나 줄어든 경우에는 생존율이 높아집니다. 반대로 치료를 받아도 암이 그대로이거나 늘어난 경우에는 생존율이 낮아집니다.

3. 면역항암제는 폐암 3기의 생존기간을 높일 수 있는가?

3.1 면역항암제란 무엇인가?

면역항암제는 암세포를 인식하고 파괴할 수 있도록 면역계를 활성화시키는 약물입니다. 면역계는 우리 몸을 감염이나 이상 세포로부터 보호하는 방어 시스템입니다. 하지만 암세포는 면역계를 속여서 자신을 숨기거나 억제하는 방법을 가지고 있습니다. 면역항암제는 이러한 암세포의 속임수를 막고, 면역계의 공격력을 강화하는 역할을 합니다.

면역항암제는 여러 종류가 있습니다. 대표적인 면역항암제로는 PD-1 억제제, PD-L1 억제제, CTLA-4 억제제, CAR-T 세포 치료 등이 있습니다. 이들은 모두 면역 체크포인트라고 부르는 단백질을 조절하여 면역 반응을 조절하는 방식으로 작용합니다. 면역 체크포인트는 면역계의 가속 페달이나 브레이크 역할을 합니다. 암세포는 면역 체크포인트를 이용하여 면역계의 브레이크를 밟게 만듭니다. 면역항암제는 이러한 브레이크를 해제하고, 면역계의 가속 페달을 밟게 만듭니다.

3.2 면역항암제 '임핀지’의 효과와 부작용

3.2.1 임핀지의 작용 원리와 투여 방법

임핀지는 PD-1 억제제라고 부르는 종류의 면역항암제입니다. PD-1은 면역 체크포인트 중 하나로, T세포라고 부르는 면역 세포의 표면에 존재하는 단백질입니다. T세포는 암세포를 공격하는 주요한 세포입니다. PD-1은 PD-L1이라는 다른 단백질과 결합하면 T세포의 활성을 억제합니다. 암세포는 자신의 표면에 PD-L1을 많이 발현하여 PD-1과 결합하고, T세포의 공격을 피합니다. 임핀지는 PD-1과 PD-L1 사이에 끼어들어서 결합을 방해하고, T세포의 활성을 회복시켜 암세포를 파괴합니다.

임핀지는 정맥주사로 투여됩니다. 투여 주기와 용량은 환자의 상태와 의사의 판단에 따라 다릅니다. 일반적으로 2주에 한 번씩 200mg씩 투여되며, 치료 시간은 약 30분 정도 걸립니다.

3.2.2 임핀지의 장점과 단점

임핀지는 수술이 불가능한 3기 폐암 환자에 효과가 있다는 연구 결과가 나오면서 새로운 희망이 생겼습니다. 임핀지는 수술이 불가능한 3기 폐암 환자에 투여하고 4년간 추적한 결과, 전체 생존율은 49.6%를 기록했습니다. 이는 기존의 5년 생존율인 15%보다 훨씬 높은 수치입니다. 임핀지는 암의 종류나 변이에 상관없이 작용할 수 있으며, 항암치료나 방사선 치료와 병용하여 효과를 극대화할 수 있습니다.

하지만 임핀지도 부작용이 있을 수 있습니다. 면역항암제는 면역계를 과도하게 활성화시킬 수 있으므로, 정상 세포나 장기에도 염증이나 손상을 일으킬 수 있습니다. 임핀지의 부작용으로는 피부발진, 간기능 이상, 갑상선 기능 저하, 폐렴, 관절염, 당뇨병 등이 있습니다. 부작용의 정도와 발생 시기는 환자마다 다르며, 심각한 경우에는 치료를 중단하거나 면역억제제를 병용해야 할 수도 있습니다.

4. 폐암 예방을 위해 해야 할 것은 무엇인가?

4.1 금연의 중요성과 방법

폐암 예방을 위해서는 금연이 가장 중요합니다. 금연만큼 폐암 예방에 확실한 방법은 없습니다. 담배 연기에는 약 70여 가지의 발암물질이 포함되어 있으며, 이들은 폐의 세포를 손상시키고 변형시킵니다. 담배를 많이 피거나 오래 피면 피할수록 폐암에 걸릴 위험이 높아집니다. 금연은 폐암뿐만 아니라 다른 암이나 심혈관 질환, 호흡기 질환 등의 위험도 줄여줍니다.

금연을 하려면 의지와 동기가 필요합니다. 금연의 이점과 목표를 명확하게 인식하고, 금연을 결심하고 계획하세요. 금연을 위한 다양한 방법과 자료를 찾아보고, 적절한 것을 선택하세요. 금연 패치, 껌, 약물 등의 보조제를 사용할 수도 있습니다. 금연 과정에서 스트레스나 유혹을 겪을 수 있으므로, 가족이나 친구, 전문가 등의 지지와 도움을 받으세요. 금연에 성공하면 자신을 칭찬하고 보상하세요.

4.2 CT 검진의 필요성과 대상

CT 검진은 폐암의 조기 진단을 위한 검사입니다. CT 검진은 컴퓨터화 단층 촬영이라고도 하며, X선을 이용하여 폐의 단면 이미지를 만드는 방법입니다. CT 검진은 일반 X선 검사보다 더 정확하고 민감하게 폐암을 찾아낼 수 있습니다. 조기 진단을 통해 폐암의 치료 성공률을 높일 수 있습니다.

CT 검진은 일정량 이상의 흡연력을 가진 45∼65세의 사람들에게 권고하고 있습니다. 흡연력이란 하루에 피운 담배 수와 흡연 기간을 곱한 값입니다. 예를 들어, 하루에 20개비를 10년 동안 피운 사람의 흡연력은 20×10=200입니다. CT 검진은 흡연력이 30 이상인 사람들에게 매년 한 번씩 받는 것이 좋습니다. CT 검진은 비흡연자나 흡연력이 낮은 사람들에게는 권장하지 않습니다. CT 검진은 폐암을 찾아내는 데 도움이 되지만, X선에 노출되는 위험도 있으므로, 필요한 경우에만 받아야 합니다.

4.3 건강한 식습관과 운동 습관

폐암 예방을 위해서는 건강한 식습관과 운동 습관도 중요합니다. 건강한 식습관은 암의 발생 위험을 낮추고, 면역력을 강화하는 데 도움이 됩니다. 건강한 식습관을 위해서는 다음과 같은 것들을 지켜야 합니다.

• 채소와 과일, 콩류, 견과류, 곡류 등의 식이섬유가 풍부한 식품을 많이 섭취하세요.
• 적색육, 가공육, 염장육 등의 동물성 단백질이 많은 식품은 적게 섭취하세요.
• 알코올, 커피, 탄산음료 등의 자극적이거나 카페인이 많은 음료는 적게 마시세요.
• 소금, 설탕, 기름, 인공조미료 등의 첨가물이 많은 식품은 피하세요.
• 음식을 조리할 때는 구이, 삶기, 찜기 등의 방법을 사용하고, 튀기기, 볶기, 굽기 등의 방법은 삼가세요.

운동 습관은 체중과 체지방을 관리하고, 혈압과 혈당을 조절하고, 호흡기능과 순환기능을 개선하는 데 도움이 됩니다. 운동 습관을 위해서는 다음과 같은 것들을 지켜야 합니다.

• 하루에 30분 이상, 일주일에 5일 이상의 유산소 운동을 하세요.
• 걷기, 자전거 타기, 수영, 조깅 등의 가벼운 운동부터 시작하세요.
• 운동 전후에는 충분한 스트레칭과 휴식을 하세요.
• 운동 중에는 물을 자주 마시고, 땀을 잘 닦아주세요.
• 운동 강도와 시간은 점차적으로 늘려가세요.

폐암 3기의 생존기간과 예방법에 대해 알아보았습니다. 폐암 3기는 암이 림프절이나 다른 장기로 전이되어 수술이 어려운 단계입니다. 폐암 3기의 생존기간은 암의 종류와 전이 정도, 치료 반응 등에 따라 다르지만, 일반적으로 5년 생존율은 15% 이하입니다. 폐암 3기의 치료 방법으로는 수술, 항암치료, 방사선 치료 등이 있으며, 최근에는 면역항암제가 효과가 있다는 연구 결과가 나왔습니다. 폐암 예방을 위해서는 금연이 가장 중요하며, 건강한 식습관과 운동 습관도 필요합니다.