폐렴구균 예방접종은 폐렴구균에 의한 감염증을 예방하는 데 도움이 되는 백신입니다. 폐렴구균은 폐렴, 중이염, 수막염 등 다양한 질환을 일으킬 수 있는 세균으로, 특히 영아와 노인에게 치명적일 수 있습니다. 이 글에서는 폐렴구균의 특징과 종류, 폐렴구균 예방접종의 종류와 효과, 그리고 폐렴구균 예방접종의 대상과 시기에 대해 알아보겠습니다.
1. 폐렴구균이란 무엇이고 어떤 질환을 일으키나요?
1.1. 폐렴구균의 특징과 종류
폐렴구균은 공식적으로는 스트렙토코커스 퓨모니아라고 부르며, 인체의 상기도나 코, 목 등에 살고 있는 세균입니다. 폐렴구균은 90여 가지의 서로 다른 균형이 있으며, 이 중 일부는 인체에 유해하지 않지만, 일부는 강력한 병원성을 가지고 있습니다. 폐렴구균은 다당질 캡슐이라는 보호막을 가지고 있어서 인체의 면역계를 피하거나 저항할 수 있습니다.
1.2. 폐렴구균에 의한 감염증의 증상과 합병증
폐렴구균은 상기도나 코, 목 등에 살고 있기 때문에, 기침이나 재채기 등으로 타인에게 쉽게 전파될 수 있습니다. 폐렴구균에 감염되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 폐렴: 가슴 통증, 기침, 열, 호흡곤란 등
- 중이염: 귀 통증, 귀에서 분비물이 나오거나 들리지 않음 등
- 부비동염: 코막힘, 재채기, 두통, 열 등
- 인두염: 목 통증, 기침, 열 등
폐렴구균 감염은 심각한 합병증을 일으킬 수도 있습니다. 예를 들어, 폐렴구균이 혈액이나 뇌수막으로 이동하면 파종성 침습성 감염이라고 부르는 위험한 상태가 됩니다. 파종성 침습성 감염은 다음과 같은 질환을 유발할 수 있습니다.
- 수막염: 뇌와 척수를 덮고 있는 막에 염증이 생기는 질환으로, 두통, 열, 구토, 경직 등의 증상이 나타납니다. 심한 경우에는 사망할 수도 있습니다.
- 파종성 침습성 폐렴: 혈액을 통해 폐렴구균이 다른 장기로 이동하여 폐렴을 일으키는 질환으로, 호흡곤란, 가슴 통증, 열 등의 증상이 나타납니다. 심한 경우에는 사망할 수도 있습니다.
- 관절염: 관절에 염증이 생기는 질환으로, 관절 통증, 부기, 열 등의 증상이 나타납니다. 심한 경우에는 관절의 파괴나 변형이 일어날 수도 있습니다.
- 뼈염: 뼈에 염증이 생기는 질환으로, 뼈 통증, 부기, 열 등의 증상이 나타납니다. 심한 경우에는 뼈의 파괴나 감염이 일어날 수도 있습니다.
1.3. 폐렴구균 감염의 위험인자와 예방법
폐렴구균 감염은 누구에게나 발생할 수 있지만, 특히 다음과 같은 경우에 위험이 높습니다.
- 영아와 어린이: 영아와 어린이는 면역계가 완전히 발달하지 않았기 때문에 폐렴구균 감염에 취약합니다. 특히 2세 이하의 영아는 가장 위험한 연령대로 간주됩니다.
- 노인: 노인은 나이가 들면서 면역계가 약해지기 때문에 폐렴구균 감염에 취약합니다. 특히 65세 이상의 노인은 가장 위험한 연령대로 간주됩니다.
- 만성 질환을 가진 사람: 만성 질환을 가진 사람은 면역계가 약해지거나 폐렴구균 감염을 쉽게 일으킬 수 있는 상태입니다. 예를 들어, 당뇨병, 만성 심부전증, 만성 폐질환, 만성 간질환, 만성 신장질환, HIV/AIDS 등을 가진 사람은 폐렴구균 감염의 위험이 높습니다.
- 면역기능이 저하된 사람: 면역기능이 저하된 사람은 면역계가 정상적으로 작동하지 않거나 약해져서 폐렴구균 감염에 취약합니다. 예를 들어, 암 치료를 받고 있는 사람, 장기 이식을 받은 사람, 스테로이드 등 면역억제제를 복용하는 사람 등은 폐렴구균 감염의 위험이 높습니다.
폐렴구균 감염을 예방하는 가장 좋은 방법은 예방접종을 받는 것입니다. 예방접종은 폐렴구균에 대한 면역력을 키워서 감염을 막거나 경증으로 치료할 수 있게 해줍니다. 예방접종 외에도 다음과 같은 방법으로 폐렴구균 감염을 예방할 수 있습니다.
- 손 씻기: 손 씻기는 각종 세균 감염을 예방할 수 있습니다. 손 씻기는 하루에 여러 번, 특히 식사 전후, 화장실 사용 후, 코를 풀거나 기침을 한 후에 꼭 해야 합니다. 손 씻기는 물과 비누로 20초 이상 꼼꼼하게 해야 합니다.
- 마스크 착용: 마스크 착용은 폐렴구균이나 다른 세균이 공기를 통해 전파되는 것을 막아줍니다. 마스크 착용은 감염자뿐만 아니라 비감염자도 해야 합니다. 마스크 착용은 코와 입을 완전히 가리고, 손으로 만지지 않고, 오염되면 바로 교체해야 합니다.
- 영양과 수분 섭취: 영양과 수분 섭취는 면역계를 강화하고 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다. 영양과 수분 섭취는 다양한 음식과 음료를 적절하게 섭취하는 것으로, 특히 비타민 C와 D, 아연, 철분 등의 영양소가 중요합니다.
- 운동과 휴식: 운동과 휴식은 스트레스를 줄이고 신체적, 정신적 건강을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 운동과 휴식은 적당한 강도와 시간의 운동과 충분한 수면을 통해 이루어집니다.
2. 폐렴구균 예방접종의 종류와 효과
2.1. 단백결합 백신(PCV)과 다당질 백신(PPV)의 차이점
폐렴구균 예방접종에는 두 가지 종류의 백신이 있습니다. 하나는 단백결합 백신이고, 다른 하나는 다당질 백신입니다. 이 두 백신은 폐렴구균의 다당질 캡슐에 반응하는 방식이 다릅니다.
- 단백결합 백신: 단백결합 백신은 폐렴구균의 다당질 캡슐에 단백질을 결합시켜서 면역계가 인식하기 쉽게 만드는 백신입니다. 단백결합 백신은 면역계가 약한 영아와 어린이에게 효과적입니다. 단백결합 백신은 현재 13가의 균형을 막을 수 있는 PCV13이 사용되고 있습니다.
- 다당질 백신: 다당질 백신은 폐렴구균의 다당질 캡슐 자체를 면역계에게 보여주는 백신입니다. 다당질 백신은 면역계가 발달한 성인에게 효과적입니다. 다당질 백신은 현재 23가의 균형을 막을 수 있는 PPV23이 사용되고 있습니다.
2.2. 폐렴구균 백신의 접종 효과와 안전성
폐렴구균 백신은 폐렴구균에 의한 감염증을 예방하는 데 매우 효과적입니다. 폐렴구균 백신은 다음과 같은 장점이 있습니다.
- 폐렴구균 감염의 발생률을 감소시킵니다: 폐렴구균 백신은 폐렴구균 감염의 발생률을 크게 감소시킵니다. 예를 들어, PCV13은 2세 이하의 영아에서 파종성 침습성 감염의 발생률을 88% 감소시켰습니다. PPV23은 65세 이상의 노인에서 파종성 침습성 감염의 발생률을 75% 감소시켰습니다.
- 폐렴구균 감염의 합병증을 줄여줍니다: 폐렴구균 백신은 폐렴구균 감염의 합병증을 줄여줍니다. 예를 들어, PCV13은 2세 이하의 영아에서 수막염의 발생률을 69%, 중이염의 발생률을 17% 줄였습니다. PPV23은 65세 이상의 노인에서 수막염의 발생률을 66%, 폐렴의 발생률을 45% 줄였습니다.
- 폐렴구균 감염의 치사율을 낮춰줍니다: 폐렴구균 백신은 폐렴구균 감염의 치사율을 낮춰줍니다. 예를 들어, PCV13은 2세 이하의 영아에서 파종성 침습성 감염의 치사율을 86% 낮추었습니다. PPV23은 65세 이상의 노인에서 파종성 침습성 감염의 치사율을 50% 낮추었습니다.
폐렴구균 백신은 안전하고 잘 견디는 백신입니다. 폐렴구균 백신은 다음과 같은 부작용이 있을 수 있습니다.
- 주사 부위의 부작용: 주사 부위에서 통증, 붓기, 발적, 경직 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 대부분 가벼우며, 몇 일 안에 사라집니다.
- 전신적인 부작용: 전신적인 부작용으로는 열, 오한, 두통, 근육통, 식욕부진, 피로감 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 대부분 가벼우며, 몇 일 안에 사라집니다.
- 심각한 부작용: 심각한 부작용으로는 알레르기 반응, 저혈압, 쇼크 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 매우 드물며, 즉시 의료진에게 연락해야 합니다.
폐렴구균 백신은 대부분의 사람들에게 안전하고 효과적으로 접종할 수 있지만, 다음과 같은 경우에는 접종을 피하거나 연기해야 합니다.
- 백신 성분에 알레르기가 있는 경우: 백신 성분에 알레르기가 있는 경우에는 접종을 받지 않아야 합니다. 백신 성분에는 단백질, 다당질, 형광등화학물질 등이 포함됩니다. 백신 성분에 대한 알레르기 여부는 의사와 상담해야 합니다.
- 감염증이 있거나 열이 있는 경우: 감염증이 있거나 열이 있는 경우에는 접종을 연기해야 합니다. 감염증이 있거나 열이 있는 경우에는 면역계가 약해져서 백신의 효과가 감소하거나 부작용이 증가할 수 있습니다. 감염증이 치료되고 열이 내려간 후에 접종을 받아야 합니다.
- 임신 중인 경우: 임신 중인 경우에는 접종을 피해야 합니다. 임신 중에는 태아에게 영향을 줄 수 있는 물질이 백신에 포함될 수 있습니다. 임신 중에는 의사와 상담하여 접종 여부를 결정해야 합니다.
3. 폐렴구균 예방접종의 대상과 시기
3.1. 연령별 접종 대상과 권장 시기
폐렴구균 예방접종은 연령별로 접종 대상과 권장 시기가 다릅니다. 연령별로 접종 대상과 권장 시기는 다음과 같습니다.
3.1.1. 영아와 어린이
영아와 어린이는 폐렴구균 감염의 위험이 가장 높은 연령대입니다. 영아와 어린이는 PCV13을 접종해야 합니다. PCV13의 접종 시기는 다음과 같습니다.
- 2개월: 첫 번째 접종
- 4개월: 두 번째 접종
- 6개월: 세 번째 접종
- 12~15개월: 네 번째 접종
PCV13을 4회 모두 접종한 후에는 추가적인 접종이 필요하지 않습니다.
3.1.2. 성인과 노인
성인과 노인은 폐렴구균 감염의 합병증이나 치사율이 높은 연령대입니다. 성인과 노인은 PPV23을 접종해야 합니다. PPV23의 접종 시기는 다음과 같습니다.
- 65세 이상: 한 번만 접종
- 19~64세: 기저질환이나 면역기능 저하가 있는 경우 한 번만 접종
PPV23을 한 번만 접종한 후에는 추가적인 접종이 필요하지 않습니다.
3.2. 기저질환별 접종 대상과 권장 시기
기저질환별로 접종 대상과 권장 시기가 다릅니다. 기저질환별로 접종 대상과 권장 시기는 다음과 같습니다.
3.2.1. 만성 질환을 가진 사람
만성 질환을 가진 사람은 폐렴구균 감염의 위험이 높은 사람입니다. 만성 질환을 가진 사람은 PCV13과 PPV23을 모두 접종해야 합니다. PCV13과 PPV23의 접종 시기는 다음과 같습니다.
- 19~64세: PCV13을 한 번만 접종한 후, 8주 이내에 PPV23을 한 번만 접종
- 65세 이상: PCV13을 한 번만 접종한 후, 1년 이내에 PPV23을 한 번만 접종
PCV13과 PPV23을 각각 한 번씩 접종한 후에는 추가적인 접종이 필요하지 않습니다.
3.2.2. 면역기능이 저하된 사람
면역기능이 저하된 사람은 폐렴구균 감염의 위험이 높은 사람입니다. 면역기능이 저하된 사람은 PCV13과 PPV23을 모두 접종해야 합니다. PCV13과 PPV23의 접종 시기는 다음과 같습니다.
- 19~64세: PCV13을 한 번만 접종한 후, 8주 이내에 PPV23을 한 번만 접종
- 65세 이상: PCV13을 한 번만 접종한 후, 8주 이내에 PPV23을 한 번만 접종
- PPV23 재접종: PPV23을 처음 접종한 후 5년이 지나면 PPV23을 한 번 더 접종
PCV13과 PPV23을 각각 한 번씩 접종하고, PPV23을 재접종한 후에는 추가적인 접종이 필요하지 않습니다.
3.3. 접종 방법과 간격
폐렴구균 예방접종은 주사로 투여됩니다. 주사는 상완이나 대퇴부에 맞습니다. 주사를 맞을 때는 다음과 같은 사항을 주의해야 합니다.
- 접종 전: 의사와 상담하여 본인의 건강 상태, 알레르기 여부, 임신 여부 등을 확인해야 합니다. 의사가 접종을 권장하지 않거나 연기할 경우에는 접종을 받지 않거나 나중에 받아야 합니다.
- 접종 중: 주사를 맞을 때는 편안하게 앉거나 누워서 긴장을 풀어야 합니다. 주사를 맞는 부위를 움직이지 않고 고정해야 합니다. 주사를 맞고 나서는 의사의 지시에 따라서 적절한 휴식과 관리를 해야 합니다.
- 접종 후: 주사를 맞은 부위에 통증, 붓기, 발적, 경직 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 대부분 가벼우며, 몇 일 안에 사라집니다. 증상이 심하거나 오래 지속되면 의사와 상담해야 합니다. 또한, 전신적인 부작용으로 열, 오한, 두통, 근육통, 식욕부진, 피로감 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 대부분 가벼우며, 몇 일 안에 사라집니다. 증상이 심하거나 오래 지속되면 의사와 상담해야 합니다. 아주 드물게 심각한 부작용으로 알레르기 반응, 저혈압, 쇼크 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 즉시 의료진에게 연락해야 합니다.
폐렴구균 예방접종은 접종 간격을 잘 지켜야 효과적입니다. 접종 간격은 다음과 같습니다.
- PCV13: PCV13은 2개월, 4개월, 6개월, 12~15개월에 각각 한 번씩 접종해야 합니다. 접종 간격은 최소 4주 이상이어야 합니다. 네 번째 접종은 첫 번째 접종으로부터 최소 8개월 이상이 지난 후에 해야 합니다.
- PPV23: PPV23은 한 번만 접종해야 합니다. PCV13과 PPV23을 모두 접종하는 경우에는 PCV13을 먼저 접종하고, PPV23은 PCV13으로부터 최소 8주 이상이 지난 후에 접종해야 합니다. PPV23을 재접종하는 경우에는 처음 접종으로부터 최소 5년 이상이 지난 후에 접종해야 합니다.
폐렴구균 예방접종은 폐렴구균에 의한 감염증을 예방하는 데 매우 중요합니다. 폐렴구균 예방접종은 본인의 건강 상태와 연령, 기저질환, 면역상태 등에 따라 적절한 백신과 시기를 선택하여 받아야 합니다. 폐렴구균 예방접종에 대한 자세한 정보나 상담은 의사와 함께 하시기 바랍니다.
이 글은 폐렴구균 예방접종에 관한 정보를 제공하기 위해 작성되었습니다. 이 글은 의학적 진단이나 치료를 대신할 수 없으며, 개인의 상황에 따라 다를 수 있습니다. 이 글의 내용을 바탕으로 자가 진단하거나 치료하지 마시고, 반드시 의사와 상담하시기 바랍니다.
폐렴구균 예방접종에 관심을 가지고 계신 분들께 유익한 정보가 되었기를 바랍니다. 폐렴구균 예방접종을 통해 건강하고 안전한 생활을 하시길 바랍니다.