대장내시경은 대장의 이상을 직접 확인하고 치료할 수 있는 유용한 검사입니다. 하지만 대장내시경을 받기 위해서는 대장을 깨끗하게 비워야 합니다. 그렇지 않으면 검사 결과가 정확하지 않거나, 검사 시간이 길어지거나, 합병증이 발생할 수 있습니다. 그래서 대장내시경 전에는 음식을 제한하고, 특별한 약을 복용해야 합니다. 이 글에서는 대장내시경 전 음식 주의사항에 대해 자세히 알아보겠습니다.
1. 대장내시경이란?
대장내시경의 정의와 목적
대장내시경이란, 대장의 내부를 살펴보기 위해 사용하는 장비입니다. 대장내시경은 유연한 튜브 형태로, 끝에는 작은 카메라와 조명이 달려 있습니다. 대장내시경을 통해 대장의 이상을 직접 확인하고, 필요하다면 샘플을 채취하거나, 작은 종양이나 이물질을 제거할 수 있습니다. 대장내시경은 다음과 같은 경우에 시행됩니다 .
- 대장암이나 대장염 등의 대장 질환을 진단하거나 추적 관찰하기 위해
- 변비, 설사, 복통, 피변 등의 증상이 있는 경우 원인을 파악하기 위해
- 대장암의 예방을 위해 50세 이상의 성인이 정기적으로 검사를 받기 위해
대장내시경의 종류와 방법
대장내시경은 대장의 어느 부분을 검사하느냐에 따라 다음과 같이 구분됩니다 .
- 전장내시경: 대장의 전체 부분을 검사하는 방법입니다. 대장의 입구인 항문에서 대장내시경을 삽입하고, 대장의 끝인 회장까지 도달하면서 대장의 내부를 살펴봅니다. 대장의 이상을 가장 정확하게 확인할 수 있는 방법입니다. 검사 시간은 약 30분 정도 소요됩니다.
- 결장내시경: 대장의 아래쪽 부분인 결장을 검사하는 방법입니다. 대장의 입구인 항문에서 대장내시경을 삽입하고, 결장의 끝인 결장폈파부까지 도달하면서 결장의 내부를 살펴봅니다. 결장에 이상이 있는 경우에 사용하는 방법입니다. 검사 시간은 약 15분 정도 소요됩니다.
- 시그모이드내시경: 대장의 가장 아래쪽 부분인 시그모이드 결장을 검사하는 방법입니다. 대장의 입구인 항문에서 대장내시경을 삽입하고, 시그모이드 결장의 끝인 좌측 결장부까지 도달하면서 시그모이드 결장의 내부를 살펴봅니다. 대장암의 대부분이 시그모이드 결장에 발생하기 때문에, 대장암의 예방을 위해 사용하는 방법입니다. 검사 시간은 약 10분 정도 소요됩니다.
대장내시경 검사는 일반적으로 내시경 센터나 병원에서 시행됩니다. 검사 전에는 의사와 상담을 하고, 검사 동의서를 작성해야 합니다. 검사 시에는 진정제나 마취제를 투여받고, 측면으로 누워서 검사를 받습니다. 검사 후에는 검사 결과를 의사와 상담하고, 적절한 휴식과 식사를 취해야 합니다.
2. 대장내시경 전 음식 주의사항
대장내시경 3일 전부터 음식 제한하기
대장내시경 전에는 대장을 깨끗하게 비우기 위해 음식을 제한해야 합니다. 대장내시경 3일 전부터는 섬유질이 많은 채소, 버섯, 해조류, 현미, 잡곡, 씨 있는 과일 등을 먹지 않도록 합니다 . 이런 음식들은 대장에 잔류하거나, 대장내시경의 카메라에 가려서 검사를 방해할 수 있습니다. 흰 쌀밥, 흰 죽, 흰 빵, 두부, 묵, 맑은 국, 맑은 음료수, 사과, 배, 바나나, 감자 등을 섭취하고, 가급적 소화가 잘 되는 부드러운 음식을 먹는 것이 좋습니다 . 다음은 대장내시경 3일 전부터 음식을 제한하는 예시입니다.
- 아침: 흰 죽, 두부, 맑은 국, 사과
- 점심: 흰 쌀밥, 묵, 맑은 국, 바나나
- 저녁: 흰 빵, 두부, 맑은 국, 배
대장내시경 전날 금식하고 약 복용하기
대장내시경 전날에는 대장을 완전히 비우기 위해 금식하고, 특별한 약을 복용해야 합니다. 대장내시경 전날 아침은 가벼운 일반식으로, 점심은 반찬 없이 흰 죽이나 미음을 드시고, 저녁 식사는 건너뛰고 검사 전까지 금식 하셔야 합니다 . 단, 자정 전까지 생수는 드실 수 있습니다 . 다음은 대장내시경 전날 금식하는 예시입니다.
- 아침: 흰 죽, 두부, 맑은 국, 사과
- 점심: 흰 죽이나 미음
- 저녁: 금식
대장내시경 전날 저녁부터는 의사의 지시에 따라 대장을 비우기 위한 약을 복용하셔야 합니다. 약을 복용할 때는 충분한 물을 함께 마셔야 하며, 복용 후에는 설사가 나올 수 있으니 화장실에 가까이 있어야 합니다 . 대장을 비우기 위한 약은 다음과 같은 종류가 있습니다.
- 폴리에틸렌글리콜(PEG): 이 약은 물에 섞어서 마시는 액상형 약입니다. 약을 마시기 전에 냉장고에 넣어서 차갑게 해두면 좋습니다. 약을 마시기 시작하면 2~4시간 안에 설사가 나오기 시작하며, 약을 다 마시면 대장이 깨끗해집니다. 약을 마시는 동안에는 물이나 맑은 음료수를 충분히 마셔서 수분을 보충해야 합니다. 약을 마시는 시간은 의사의 지시에 따라 다르지만, 보통 저녁에 1리터를 마시고, 검사 당일 아침에 1리터를 마시는 방법을 사용합니다 .
- 소듐피코설페이트(피코프로스): 이 약은 정제 형태의 약입니다. 약을 복용하면 6~12시간 후에 설사가 나오기 시작하며, 약을 다 복용하면 대장이 깨끗해집니다. 약을 복용하는 동안에는 물이나 맑은 음료수를 충분히 마셔서 수분을 보충해야 합니다. 약을 복용하는 시간은 의사의 지시에 따라 다르지만, 보통 저녁에 2정을 복용하고, 검사 당일 아침에 2정을 복용하는 방법을 사용합니다 .
- 소듐포스페이트: 이 약은 정제 형태의 약입니다. 약을 복용하면 30분~1시간 후에 설사가 나오기 시작하며, 약을 다 복용하면 대장이 깨끗해집니다. 약을 복용하는 동안에는 물이나 맑은 음료수를 충분히 마셔서 수분을 보충해야 합니다. 약을 복용하는 시간은 의사의 지시에 따라 다르지만, 보통 저녁에 4정을 복용하고, 검사 당일 아침에 4정을 복용하는 방법을 사용합니다 .
대장을 비우기 위한 약은 각각 장단점이 있으므로, 의사와 상의하여 가장 적합한 약을 선택하시기 바랍니다. 약을 복용하면서 토하거나 구토가 나오는 경우에는 의사에게 연락하시기 바랍니다.
대장내시경 당일 아무것도 먹지 않고 준비하기
대장내시경 당일에는 아무것도 먹거나 마시지 않고, 의사의 지시에 따라 추가적인 약을 복용하거나 관장을 하실 수 있습니다 . 대장내시경 전에는 반드시 소변을 보고, 소중한 물건이나 보석류는 미리 보관해두시기 바랍니다 . 대장내시경 검사 시에는 편안한 옷을 입고, 안경이나 치아보철물은 빼고, 의사나 간호사의 안내에 따라서 검사를 받으시면 됩니다.
3. 대장내시경 후 음식 주의사항
대장내시경 후 음식 섭취 시기와 양
대장내시경 후에는 음식을 섭취할 수 있습니다. 하지만 대장내시경 후에는 대장이 아직 민감하고, 진정제나 마취제의 영향으로 소화가 잘 되지 않을 수 있습니다. 그래서 대장내시경 후에는 다음과 같은 점을 주의해야 합니다 .
- 대장내시경 후에는 적어도 1시간 정도는 금식하고, 물이나 맑은 음료수를 조금씩 마셔서 수분을 보충해야 합니다 .
- 대장내시경 후에는 가벼운 식사를 하고, 하루에 3~4번 정도로 나눠서 먹는 것이 좋습니다 .
- 대장내시경 후에는 과식을 피하고, 소화가 잘 되는 부드러운 음식을 먹는 것이 좋습니다 .
대장내시경 후 음식 종류와 추천 식단
대장내시경 후에는 대장을 자극하거나, 변비나 설사를 유발할 수 있는 음식을 피해야 합니다. 대장내시경 후에는 다음과 같은 음식을 먹거나 피하는 것이 좋습니다 .
- 먹기 좋은 음식: 흰 죽, 흰 쌀밥, 흰 빵, 두부, 묵, 맑은 국, 맑은 음료수, 사과, 배, 바나나, 감자, 닭고기, 생선, 우유, 요구르트 등
- 피하기 좋은 음식: 섬유질이 많은 채소, 버섯, 해조류, 현미, 잡곡, 씨 있는 과일, 고기, 튀김, 매운 음식, 기름진 음식, 콩, 견과류, 커피, 탄산음료, 알코올 등
다음은 대장내시경 후 음식을 먹는 예시입니다.
- 아침: 흰 죽, 두부, 맑은 국, 사과
- 점심: 흰 쌀밥, 묵, 맑은 국, 바나나
- 저녁: 흰 빵, 두부, 맑은 국, 배
이렇게 대장내시경 전후에 음식을 주의하시면, 건강한 검사를 받을 수 있습니다. 대장내시경은 대장의 이상을 진단하고 치료하는 중요한 검사입니다. 검사 전에는 의사와 상담을 하고, 검사 후에는 의사의 설명을 듣고, 적절한 휴식과 식사를 취하시기 바랍니다. 감사합니다.