관상동맥 우회술 : 수술 진행 방법, 회복 과정

CABG("양배추"로 발음)라고도 하는 관상동맥 우회로 수술은 심장 근육으로의 정상적인 혈류를 회복하기 위해 수행되는 의료 절차입니다. 이 수술은 일반적으로 심장에 산소가 풍부한 혈액을 공급하는 하나 이상의 관상 동맥이 막힌 환자에게 권장됩니다.

 

이번 블로그 포스트에서는 관상동맥 우회로 수술이 무엇인지, 어떻게 시행되는지, 시술 대상자는 누구인지, 회복 과정에서 무엇을 기대해야 하는지 등 관상동맥우회술에 대한 포괄적인 개요를 제공합니다.

 

관상동맥 우회술

 

관상동맥 우회술이란?

 

관상동맥 우회로 수술은 심장에 혈액을 공급하는 동맥이 플라크 축적으로 인해 좁아지거나 막힐 때 발생하는 상태인 관상동맥 질환을 치료하기 위해 수행되는 심장 수술의 한 유형입니다. 이 플라크 축적은 일반적으로 고혈압, 고콜레스테롤, 흡연 및 당뇨병을 포함한 여러 요인의 조합으로 인해 발생합니다.

 

관상동맥 우회로 수술을 하는 동안 의사는 신체의 다른 부분에서 건강한 혈관을 막힌 동맥에 이식하여 혈액이 심장으로 흐르는 새로운 경로를 만듭니다. 이 우회 이식 편은 혈액이 막히거나 좁아진 동맥을 우회하여 심장으로 자유롭게 흐를 수 있도록 합니다.

 

관상동맥우회술에는 다음과 같은 여러 가지 유형이 있습니다.

 

1. 전통적인 CABG: 관상동맥우회술의 가장 흔한 유형으로 가슴을 절개하고 일시적으로 심장을 정지시킨 후 의사가 건강한 혈관을 막힌 동맥에 이식하는 수술입니다.
2. 오프 펌프 CABG: 이 유형의 수술은 기존 CABG와 유사하지만 시술 중에 심장이 멈추지 않습니다. 대신 외과의는 수술이 필요한 심장 부위를 안정시키는 장치를 사용합니다.
3. 최소 침습 CABG: 이 유형의 수술은 가슴에 더 작은 절개를 하여 통증과 흉터를 줄일 수 있습니다. 외과의는 이러한 작은 절개를 통해 절차를 수행하기 위해 특수 기구를 사용합니다.
4. 하이브리드 CABG: 이것은 관상동맥 우회로 수술을 스텐트나 혈관성형술과 같은 다른 치료법과 결합한 새로운 유형의 수술입니다.

관상동맥우회로술 대상자는 누구입니까?

 

관상동맥 우회로 수술은 일반적으로 하나 이상의 관상동맥이 크게 막혀 있고 흉통이나 숨가쁨과 같은 증상이 있는 환자에게 권장됩니다. 관상동맥 우회로 수술을 받기로 한 결정은 일반적으로 심장전문의나 심장외과의의 철저한 평가 후에 이루어집니다.

 

일반적으로 관상동맥우회로술 대상자는 다음 기준을 충족해야 합니다.

 

1. 하나 이상의 관상 동맥이 상당히 막혔습니다.
2. 가슴 통증이나 숨가쁨과 같은 증상을 경험하고 있습니다.
3. 그들은 약물이나 생활 습관 변화와 같은 다른 치료를 시도했지만 증상이 크게 개선되지 않았습니다.
4. 그들은 전반적으로 건강하며 수술을 견딜 수 있습니다.
5. 그들은 전반적인 건강을 개선하기 위해 금연이나 식습관 변화와 같은 라이프스타일 변화를 기꺼이 시도합니다.

관상동맥우회술은 어떻게 시행되나요?

 

관상동맥 우회로 수술은 일반적으로 전신 마취 하에 병원이나 의료 센터에서 시행됩니다. 수술은 일반적으로 필요한 우회 이식편의 수에 따라 완료하는 데 몇 시간이 걸립니다.

 

절차 중에 예상되는 사항에 대한 일반적인 개요는 다음과 같습니다.

 

1. 환자는 전신 마취를 받습니다. 즉, 환자는 의식이 없으며 절차 중에 통증을 느끼지 않습니다.
2. 외과 의사는 심장에 접근하기 위해 가슴을 절개합니다.
3. 의사는 막힌 동맥에 건강한 혈관을 이식할 수 있도록 특수 약물을 사용하여 일시적으로 심장을 정지시킵니다.
4. 다리 또는 흉벽과 같은 신체의 다른 부분에서 건강한 혈관을 채취하여 우회 이식 편. 그런 다음 이 건강한 혈관이 막힌 동맥에 연결되어 혈액이 심장으로 자유롭게 흐를 수 있습니다.
5. 외과의는 막힌 동맥의 수에 따라 여러 우회술을 시행해야 할 수도 있습니다.
6. 이식편이 제자리에 있으면 외과의는 심장을 다시 시작하고 새는 곳이나 다른 문제가 있는지 확인합니다.
7. 그런 다음 절개 부위를 봉합하고 환자를 회복실로 옮겨 마취에서 깨어나게 합니다.

관상동맥 우회술 후 회복 과정

 

수술 후 환자는 일반적으로 회복을 위해 며칠 동안 병원에 입원합니다. 이 기간 동안 의료팀이 환자를 면밀히 모니터링하여 적절하게 치유되고 합병증이 없는지 확인합니다.

 

다음은 복구 프로세스 중에 예상되는 몇 가지 주요 사항입니다.

 

1. 통증 관리: 환자는 수술 후 가슴과 절개 부위에 약간의 통증과 불편함을 경험할 수 있습니다. 이 통증을 관리하는 데 도움이 되는 진통제가 처방됩니다.
2. 운동 및 활동: 환자는 혈전을 예방하고 치유를 촉진하기 위해 수술 후 가능한 한 빨리 일어나 걸어 다니도록 권장됩니다. 그러나 수술 후 몇 주 동안은 격렬한 활동과 무거운 물건을 드는 것을 피해야 합니다.
3. 상처 관리: 환자는 감염을 예방하기 위해 절개 부위를 깨끗하고 건조하게 유지해야 합니다. 의료진은 상처 관리 방법과 드레싱 교체 시기에 대한 지침을 제공할 것입니다.
4. 약물: 환자는 상태를 관리하고 향후 폐색을 방지하기 위해 혈액 희석제 및 콜레스테롤 저하제와 같은 약물을 처방받을 수 있습니다.
5. 라이프스타일 변화: 환자는 향후 심장 문제를 예방하는 데 도움이 되도록 금연, 건강한 식단 섭취, 규칙적인 운동과 같은 라이프스타일 변화를 하도록 조언받을 것입니다.
6. 후속 관리: 환자는 수술 후 적절하게 치유되고 합병증이 없는지 확인하기 위해 정기적으로 의료진과 후속 조치를 취해야 합니다.

관상동맥 우회술의 위험과 합병증

 

다른 수술과 마찬가지로 관상동맥우회술과 관련된 몇 가지 위험과 잠재적인 합병증이 있습니다. 그러나 합병증의 전반적인 위험은 상대적으로 낮고 대부분의 환자는 시술 후 잘 회복됩니다.

 

관상동맥우회술의 잠재적인 위험과 합병증은 다음과 같습니다.

 

1. 감염: 절개 부위 또는 흉강 내 감염의 위험이 있습니다.
2. 출혈: 수술 중 또는 수술 후 과도한 출혈의 위험이 있습니다.
3. 혈전: 수술 후 다리나 폐에 혈전이 생길 위험이 있습니다.
4. 뇌졸중: 수술 중 또는 수술 후에 뇌졸중의 위험이 있습니다.
5. 심장 마비: 수술 중 또는 수술 후에 심장 마비의 위험이 있습니다.
6. 부정맥: 수술 후 비정상적인 심장 박동의 위험이 있습니다.
7. 사망: 드문 경우지만 환자는 수술로 인한 합병증으로 사망할 수 있습니다.

숙련된 외과의를 선택하고 모든 수술 전후 지침을 주의 깊게 따르면 합병증의 위험을 최소화할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

 

결론

 

관상동맥 우회로 수술은 관상동맥이 상당히 막힌 환자에게 일반적이고 효과적인 치료법입니다. 수술은 심장으로의 혈류를 개선하고 흉통 및 숨 가쁨과 같은 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

관상동맥우회술을 받을 자격이 있다고 생각되면 의사나 심장 전문의와 옵션에 대해 상의하는 것이 중요합니다. 그들은 절차의 위험과 이점을 이해하고 그것이 귀하에게 올바른 선택인지 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

적절한 관리와 후속 조치를 통해 대부분의 환자는 관상 동맥 우회 수술 후 잘 회복되고 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다.