난소암 4기 생존율은 얼마나 될까? - 난소암의 원인, 증상, 진단, 치료, 예방 방법 알아보기

난소암은 여성암 중 발병률과 사망률이 모두 높은 암입니다. 난소암은 조기에 증상이 나타나지 않거나 다른 질환과 비슷한 증상으로 오인하기 쉬워서, 대부분의 환자들이 진단을 받을 때에는 이미 병기가 진행된 상태입니다. 난소암 4기는 암세포가 원격 전이까지 이루어진 경우로, 가장 심각한 병기입니다. 난소암 4기의 생존율은 얼마나 될까요? 그리고 난소암을 예방하고 치료하는 방법은 무엇일까요? 이 글에서는 난소암의 원인, 증상, 진단, 치료, 예방 방법에 대해 알아보겠습니다.

난소암 초기 증상과 원인, 치료 방법

1. 난소암이란 무엇인가?

난소암은 난소에서 발생하는 악성 종양으로, 여성의 생식 기관 중 하나입니다. 난소는 여성의 성호르몬을 분비하고 난자를 생산하는 역할을 합니다. 난소에서 악성 세포가 비정상적으로 증식하면 난소암이 발생합니다.

1.1 난소암의 정의와 종류

1.1.1 난소암의 정의

난소암은 여러 가지 유형으로 나뉘며, 각각의 유형은 난소 내부의 다른 세포에서 발생합니다. 대부분의 난소암은 상피세포에서 발생하는 상피성 난소암입니다. 상피세포는 난소 표면을 덮고 있는 세포로, 성호르몬을 분비하거나 난자를 생산하지 않습니다. 상피성 난소암은 다시 여러 가지 하위 유형으로 나뉘며, 가장 흔한 것은 세리우스와 뮤시너스입니다. 세리우스는 상피세포가 육아종 형태로 변화하는 것이고, 뮤시너스는 점액을 분비하는 세포가 악성화되는 것입니다.

1.1.2 난소암의 종류와 특징

난소암의 다른 유형으로는 난포세포에서 발생하는 난포세포종과 간질세포에서 발생하는 간질세포종이 있습니다. 난포세포는 성호르몬을 분비하고 난자를 생산하는 세포로, 주로 젊은 여성에게 발생합니다. 간질세포는 태아의 성기관이 형성되는 과정에서 필요한 세포로, 난소에 남아 있는 경우에 암이 발생할 수 있습니다. 이 두 유형의 난소암은 상피성 난소암보다는 드물지만, 성호르몬의 과잉 분비로 인해 여성의 외모나 생리에 변화를 일으킬 수 있습니다.

난소암의 가장 드문 유형으로는 난소의 성숙한 과립세포종과 난소의 미성숙한 과립세포종이 있습니다. 이 두 유형은 모두 과립세포에서 발생하는 암으로, 과립세포는 난자를 둘러싸고 있는 세포입니다. 성숙한 과립세포종은 주로 40대 이상의 여성에게 발생하고, 미성숙한 과립세포종은 주로 20대 이하의 여성에게 발생합니다. 이 두 유형의 난소암은 다른 유형보다는 치료가 쉽고, 생존율이 높습니다.

1.2 난소암의 원인과 위험 요인

1.2.1 난소암의 주요 원인

난소암의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 일반적으로 암은 세포의 DNA가 손상되면서 발생한다고 알려져 있습니다. DNA는 세포의 기능과 분열을 조절하는 역할을 합니다. DNA가 손상되면 세포가 비정상적으로 증식하거나 죽지 않게 됩니다. 이렇게 비정상적으로 증식한 세포들이 모여서 종양을 형성하게 됩니다.

DNA 손상의 원인은 다양할 수 있습니다. 예를 들어, 유전적 변이, 환경적 요인, 생활 습관, 바이러스 감염 등이 있습니다. 특히, 난소암과 관련된 유전적 변이로는 BRCA1과 BRCA2 유전자가 있습니다. 이 두 유전자는 정상적으로는 암을 억제하는 역할을 하지만, 변이가 발생하면 암을 발생시킬 수 있습니다. BRCA1과 BRCA2 유전자 변이를 가진 여성은 평균 여성보다 난소암과 유방암에 걸릴 확률이 훨씬 높습니다.

1.2.2 난소암의 위험 요인과 예방 방법

난소암의 위험 요인은 다음과 같습니다:

• 연령: 난소암은 주로 폐경기 이후에 발생합니다. 평균 발병 연령은 63세입니다.
• 가족력: 가족 중에 난소암이나 유방암을 앓은 사람이 있다면, 자신도 난소암에 걸릴 확률이 높아집니다.
• 유전자 변이: BRCA1과 BRCA2 외에도 Lynch 증후군, Peutz-Jeghers 증후군 등의 유전자 변이가 있는 경우에도 난소암에 걸릴 확률이 높아집니다.
• 생식력: 생식력이 낮은 경우에도 난소암에 걸릴 확률이 높아집니다. 생식력이 낮다는 것은 처음 생리를 한 나이가 늦거나, 폐경을 한 나이가 빠르거나, 임신과 수유를 경험하지 못했거나, 피임약을 복용하지 않았거나, 불규칙한 생리주기를 가지고 있는 경우를 말합니다. 이러한 경우에는 난소가 성호르몬의 영향을 오래 받아서 암세포가 자극될 수 있습니다.

난소암의 위험 요인을 줄이고 예방하는 방법은 다음과 같습니다:

• 정기적인 검진: 난소암은 조기에 증상이 나타나지 않기 때문에, 정기적으로 산부인과 검진을 받는 것이 중요합니다. 특히, 가족력이나 유전자 변이가 있는 경우에는 더욱 주의해야 합니다. 검진 방법으로는 질 초음파 검사, 혈액 검사, 조직 검사 등이 있습니다.
• 난소 제거 수술: BRCA1과 BRCA2 유전자 변이를 가진 여성은 난소암과 유방암에 걸릴 확률이 매우 높습니다. 이 경우에는 난소 제거 수술을 고려할 수 있습니다. 난소 제거 수술은 난소암의 발생 가능성을 크게 줄여줄 수 있습니다. 하지만 이 수술은 폐경과 같은 부작용을 일으킬 수 있으므로, 잘 상담하고 결정해야 합니다.
• 건강한 생활 습관: 흡연, 음주, 과체중, 스트레스 등은 암의 위험 요인입니다. 따라서 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 암을 예방하는 데 도움이 됩니다. 특히, 과일과 채소를 많이 섭취하고, 운동을 꾸준히 하고, 휴식을 충분히 취하는 것이 좋습니다.

  난소암 3기 생존율은 얼마나 될까? 알아보는 방법과 예방법

 

2. 난소암의 증상과 진단 방법

난소암은 조기에 증상이 나타나지 않거나 다른 질환과 비슷한 증상으로 오인하기 쉬워서, 대부분의 환자들이 진단을 받을 때에는 이미 병기가 진행된 상태입니다. 그러므로 난소암의 증상과 진단 방법에 대해 잘 알고 있어야 합니다.

2.1 난소암의 초기 증상과 진행 증상

2.1.1 난소암의 초기 증상

난소암의 초기 증상은 다음과 같습니다:

• 복부 팽만감: 난소암은 종양이 커지면서 복부에 압력을 가하게 됩니다. 이로 인해 복부가 팽창되고 무거운 느낌이 들 수 있습니다.
• 복부 통증: 복부 팽만감과 함께 복부 통증이 나타날 수 있습니다. 통증은 지속적이거나 간헐적일 수 있으며, 심할 경우에는 요통이나 골반 통증으로 확산될 수 있습니다.
• 식욕 감소와 체중 감소: 복부 팽만감으로 인해 식욕이 감소하고, 체중이 감소할 수 있습니다. 또한, 종양이 위나 장을 압박하면서 소화장애가 발생할 수 있습니다.
• 배뇨 장애와 변비: 종양이 방광이나 직장을 압박하면서 배뇨 장애나 변비가 발생할 수 있습니다. 배뇨 장애는 자주 소변을 보거나, 소변을 보기 어렵거나, 소변을 보는 동안 통증이나 불편함이 느껴질 수 있습니다. 변비는 변을 보기 어렵거나, 변의 양이 적거나, 변의 모양이 비정상적일 수 있습니다.

2.1.2 난소암의 진행 증상

난소암의 진행 증상은 다음과 같습니다:

• 복수: 복수란 복강 내에 비정상적으로 물이 차는 현상입니다. 난소암은 종양이 복강 내에 암세포를 퍼뜨리면서 복수를 일으킬 수 있습니다. 복수는 복부 팽만감과 통증을 더욱 심하게 만들 수 있습니다.
• 원격 전이: 원격 전이란 암세포가 혈관이나 림프관을 통해 다른 장기로 이동하는 것입니다. 난소암은 주로 복부 내의 다른 장기로 전이하며, 흔한 전이 부위로는 간, 폐, 뼈, 뇌 등이 있습니다. 원격 전이는 해당 장기의 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
• 저혈압과 빈혈: 저혈압은 혈압이 정상보다 낮은 상태를 말합니다. 빈혈은 혈액 중에 산소를 운반하는 적혈구의 수가 정상보다 적은 상태를 말합니다. 난소암은 종양이 혈관을 파열시키거나, 복수로 인해 혈액량이 감소하거나, 환자가 식욕 감소와 체중 감소로 인해 영양 부족을 겪으면서 저혈압과 빈혈을 일으킬 수 있습니다. 저혈압과 빈혈은 환자의 기력과 면역력을 저하시킬 수 있습니다.

2.2 난소암의 진단 방법과 절차

2.2.1 난소암의 진단 검사 종류

난소암의 진단 검사는 다음과 같습니다:

• 질 초음파 검사: 질 초음파 검사는 초음파를 이용하여 난소의 크기와 모양을 확인하는 검사입니다. 초음파 프로브를 질 내부에 삽입하여 난소에 초음파를 쏘고, 반사되는 초음파 신호를 분석하여 난소의 이미지를 만듭니다. 이 검사는 비침습적이고 안전하며, 난소에 종양이 있는지 여부를 판단할 수 있습니다.
• 혈액 검사: 혈액 검사는 혈액 중에 특정한 단백질인 CA-125의 수치를 측정하는 검사입니다. CA-125는 난소암 환자의 대부분에서 높은 수치를 보이는 경우가 많습니다. CA-125는 난소암 외에도 다른 질환에서도 증가할 수 있으므로, 난소암의 확진 검사로는 사용할 수 없습니다. 하지만 난소암의 가능성을 판단하거나, 치료 효과를 평가하거나, 재발 여부를 확인하는 데에는 도움이 될 수 있습니다.
• 조직 검사: 조직 검사는 난소에서 채취한 조직을 현미경으로 관찰하여 암세포의 유무와 종류를 확인하는 검사입니다. 조직 검사는 난소암의 확진 검사로, 가장 정확하고 확실한 방법입니다. 조직 검사는 복강경 검사나 복부 개복 수술을 통해 시행할 수 있습니다. 복강경 검사는 복부에 작은 구멍을 뚫고 카메라가 달린 관을 삽입하여 내부를 관찰하는 검사입니다. 복부 개복 수술은 복부를 크게 절개하여 내부를 직접 볼 수 있는 수술입니다.

2.2.2 난소암의 병기 분류 기준

난소암의 병기는 종양의 위치, 크기, 전이 범위 등에 따라 구분되며, 1기부터 4기까지 나뉩니다. 난소암의 병기 분류 기준은 다음과 같습니다:

• 1기: 종양이 한 쪽 또는 양쪽 난소에만 있고, 복강 내로 전이하지 않은 경우입니다.
• 2기: 종양이 한 쪽 또는 양쪽 난소에 있고, 복강 내의 다른 장기로 전이한 경우입니다.
• 3기: 종양이 한 쪽 또는 양쪽 난소에 있고, 복강 내의 다른 장기와 림프절로 전이한 경우입니다.
• 4기: 종양이 한 쪽 또는 양쪽 난소에 있고, 원격 전이까지 이루어진 경우입니다.

난소암의 병기는 치료 방법과 예후에 영향을 줍니다. 일반적으로 초기에 발견되고 치료를 받을수록 생존율이 높습니다.

3. 난소암의 치료 방법과 생존율

난소암의 치료 방법은 병기와 환자의 상태, 선호도 등에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 치료 방법은 수술, 항암 치료, 통합 의학적 치료 등이 있습니다.

3.1 난소암의 치료 방법과 효과

3.1.1 난소암의 수술 치료

난소암의 수술 치료는 악성 종양을 제거하는 것을 목적으로 합니다. 수술 방법은 다음과 같습니다:

• 난소 절제술: 한 쪽 또는 양쪽 난소를 제거하는 수술입니다. 주로 1기나 2기의 난소암 환자에게 시행됩니다. 만약 환자가 아직 임신을 원한다면, 한 쪽 난소만 제거하고 다른 쪽 난소와 자궁을 보존할 수 있습니다.
• 난관 절제술: 한 쪽 또는 양쪽 난관을 제거하는 수술입니다. 난관은 난소와 자궁을 연결하는 관으로, 암세포가 전이할 수 있는 경로입니다. 따라서 난소 절제술과 함께 난관 절제술을 시행하는 것이 좋습니다.
• 자궁 절제술: 자궁을 제거하는 수술입니다. 주로 3기나 4기의 난소암 환자에게 시행됩니다. 자궁 절제술은 임신을 불가능하게 하므로, 환자의 의사와 상담해야 합니다.
• 복강 내 장기 절제술: 복강 내의 다른 장기를 일부 또는 전부 제거하는 수술입니다. 주로 3기나 4기의 난소암 환자에게 시행됩니다. 복강 내 장기 절제술은 암세포가 전이한 장기를 제거하여 암의 확산을 막는 것을 목적으로 합니다.

난소암의 수술 치료는 암의 제거와 예후 개선에 효과적입니다. 하지만 수술 후에는 폐경, 불임, 호르몬 불균형, 감염, 출혈 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 수술 전후에는 의사와 충분히 상담하고, 적절한 관리를 받아야 합니다.

3.1.2 난소암의 항암 치료

난소암의 항암 치료는 암세포의 성장과 분열을 억제하거나 죽이는 것을 목적으로 합니다. 항암 치료 방법은 다음과 같습니다:

• 화학요법: 화학요법은 약물을 이용하여 암세포를 죽이는 치료입니다. 화학요법은 주로 수술 전후에 시행됩니다. 수술 전에 시행하면 종양의 크기를 줄여서 수술이 용이하게 할 수 있습니다. 수술 후에 시행하면 남아 있는 암세포를 제거하고 재발을 예방할 수 있습니다. 화학요법은 정맥주사나 구강복용으로 투여할 수 있습니다.
• 방사선 요법: 방사선 요법은 고에너지 방사선을 이용하여 암세포를 죽이는 치료입니다. 방사선 요법은 주로 다른 치료 방법과 병합하여 시행됩니다. 방사선 요법은 외부에서 방사선을 조사하거나, 내부에 방사성 물질을 삽입하는 방법으로 투여할 수 있습니다.
• 호르몬 요법: 호르몬 요법은 성호르몬의 분비나 작용을 억제하거나 차단하는 치료입니다. 호르몬 요법은 주로 성호르몬에 의존적인 난소암 환자에게 시행됩니다. 호르몬 요법은 구강복용이나 주사로 투여할 수 있습니다.
• 면역 요법: 면역 요법은 면역 체계를 강화하거나 조절하여 암세포를 인식하고 제거하도록 하는 치료 요법입니다. 면역 요법은 주로 다른 치료 방법과 병합하여 시행됩니다. 면역 요법은 항체, 백신, 유전자 치료 등의 방법으로 투여할 수 있습니다.

난소암의 항암 치료는 암의 제거와 재발 예방에 효과적입니다. 하지만 항암 치료 후에는 탈모, 구토, 설사, 감염, 출혈, 빈혈 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 항암 치료 전후에는 의사와 충분히 상담하고, 적절한 관리를 받아야 합니다.

3.1.3 난소암의 통합 의학적 치료

난소암의 통합 의학적 치료는 서양 의학과 동양 의학을 결합하여 암을 치료하는 것을 목적으로 합니다. 통합 의학적 치료는 다음과 같습니다:

• 한방 요법: 한방 요법은 한의학의 원리와 방법을 적용하여 암을 치료하는 요법입니다. 한방 요법은 체질별로 약초를 조성하여 복용하거나, 침이나 뜸 등의 방법으로 체내의 기운을 조절하거나, 식이요법이나 생활습관 등을 개선하는 방법으로 진행됩니다. 한방 요법은 암세포의 성장을 억제하고, 면역력을 강화하고, 항암 치료의 부작용을 완화하는 데에 도움이 될 수 있습니다.
• 보완 대체 요법: 보완 대체 요법은 서양 의학 외에 다른 문화나 전통에서 유래한 요법을 적용하여 암을 치료하는 요법입니다. 보완 대체 요법은 요가, 명상, 마사지, 아로마 테라피, 바이오 피드백 등의 방법으로 진행됩니다. 보완 대체 요법은 환자의 신체적, 정신적, 정서적 건강을 개선하고, 스트레스를 감소시키고, 삶의 질을 향상시키는 데에 도움이 될 수 있습니다.

난소암의 통합 의학적 치료는 암의 제거와 예후 개선뿐만 아니라, 환자의 전반적인 건강과 행복도를 높이는 데에 효과적입니다. 하지만 통합 의학적 치료는 서양 의학과 동양 의학의 원리와 방법이 다르기 때문에, 잘못 사용하면 위험할 수 있습니다. 따라서 통합 의학적 치료를 받기 전에는 의사와 충분히 상담하고, 적절한 관리를 받아야 합니다.

3.2 난소암의 생존율과 예후

난소암의 생존율은 병기와 환자의 상태, 치료 효과 등에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 난소암의 생존율은 다음과 같습니다:

• 5년 상대 생존율: 5년 상대 생존율은 난소암 환자가 진단 후 5년 이내에 생존하는 비율을 말합니다. 난소암의 5년 상대 생존율은 국립암연구원에 따르면 48%입니다. 이는 난소암 환자의 48%가 진단 후 5년 이내에 생존한다는 의미입니다. 병기별로 보면, 1기는 92%, 2기는 75%, 3기는 30%, 4기는 17%입니다.
• 10년 상대 생존율: 10년 상대 생존율은 난소암 환자가 진단 후 10년 이내에 생존하는 비율을 말합니다. 난소암의 10년 상대 생존율은 국립암연구원에 따르면 38%입니다. 이는 난소암 환자의 38%가 진단 후 10년 이내에 생존한다는 의미입니다. 병기별로 보면, 1기는 86%, 2기는 66%, 3기는 21%, 4기는 11%입니다.

난소암의 예후는 치료 효과와 재발 여부에 영향을 받습니다. 치료 효과가 좋고 재발이 없다면, 예후가 좋을 수 있습니다. 하지만 치료 효과가 나쁘거나 재발이 있다면, 예후가 나쁠 수 있습니다. 따라서 난소암 환자는 정기적으로 검진을 받고, 적절한 관리를 받아야 합니다.

마무리

난소암은 여성암 중 발병률과 사망률이 모두 높은 암입니다. 난소암은 조기에 증상이 나타나지 않거나 다른 질환과 비슷한 증상으로 오인하기 쉬워서, 대부분의 환자들이 진단을 받을 때에는 이미 병기가 진행된 상태입니다. 난소암의 원인, 증상, 진단, 치료, 예방 방법에 대해 잘 알고 있어야 합니다.

이 글에서는 난소암의 원인, 증상, 진단, 치료, 예방 방법에 대해 알아보았습니다. 난소암은 조기 발견과 예방이 매우 중요합니다. 따라서 여성분들은 정기적으로 산부인과 검진을 받고, 건강한 생활 습관을 유지하시기 바랍니다. 또한 난소암 환자분들은 적절한 치료와 관리를 받으시고, 희망과 용기를 잃지 마시기 바랍니다.